(4)局部化療 (<>)胸腔內、心包腔內及腹腔內化療治療癌性滲液; (<>)通過腰椎穿刺鞘內給葯,常用於治療腦膜白血病或淋巴瘤,(<>)動脈插管化療,肝動脈插管用於不能手術切除的原發性肝癌及肝轉移癌的治療。 頸外動脈分支插管可用於治療頭頸癌及顱內腫瘤; (<>)腫瘤內注射。
三、子宮肉瘤的治療方法是什麼呢
1.手術治療:子宮肉瘤的治療一般以手術治療為主,單純子宮全切除,雙側附件切除是其手術治療的標準術式,主要體現在是否可以保留卵巢,是否必須行淋巴結切除以及腫瘤細胞減滅術在晚期病變中的作用等方面。
2.放射治療:由
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於子宮肉瘤對放射線敏感性較低,文獻報導,單獨應用放療很少有5年生存者。 放療對子宮內膜間質肉瘤及子宮混合性中胚層肉瘤的療效比平滑肌肉瘤為佳。
3.化療:許多細胞毒性抗癌藥對子宮肉瘤的轉移與復發有一定療效。 化療藥物可單用或聯合,2012年NCCN指南推薦藥物包括多柔比星,吉西他濱/多西紫杉醇,其他可選擇的單藥有達卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他濱、異環磷醯胺、脂質體阿黴素、紫杉醇、替莫唑胺等。 激素治療僅適用於子宮內膜間質肉瘤,包括醋酸甲羥孕酮,醋酸甲地孕酮,芳香酶抑製劑,GnRH拮抗劑,他莫昔芬。
四、子宮肌瘤與子宮肉瘤的區別
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子宮肉瘤:
是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。 子宮肉瘤占子宮惡性腫瘤的2%,好發年齡為50歲左右。 臨床表現,主要是陰道異常出血(絕經后陰道流血或月經異常)、腹部包塊(包塊迅速增大,若肉瘤向陰道內生長、常感陰道內有塊物突出。 子宮常增大,外形不規則,質實偏軟)、腹痛(由於肌瘤迅速生長令患者腹部脹痛或隱痛)、陰道分泌物增多(漿液性、血性或白色,合併有感染時可為膿性、惡臭)等,晚期患者可有消瘦、貧血、發熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤盆壁,固定不能活動。
對絕經期前後或*不規則陰道流血伴子宮增大者要高度懷疑此病,並進一步做相應的檢查,特別是以往接受過放射性治療者,更要提高警惕。
子宮肌瘤:
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是女性生殖器中最常見的良性腫瘤,也是人體中常見的腫瘤之一,在30歲—50歲女性中發病率較高。 子宮肌瘤主要由於子宮平滑肌細胞增生而形成。 其中有少量結締組織纖維僅作為一種支持組織而存在。 其確切的名稱應為子宮平滑肌瘤,通稱子宮肌瘤。 又因其發病和女性激素(雌激素、孕激素)有關,故屬性激素依賴性腫瘤。
子宮肌瘤患者無明顯癥狀,僅在婦科檢查,或手術時被偶然發現。 主要癥狀可有月經改變(月經量增多,週期縮短或經期延長等,亦可有不規則出血)、疼痛(一般無,但肌瘤發生紅色變性或帶蒂肌瘤發生扭轉及粘膜下肌瘤刺激子宮發生痙攣性收縮時,可引起急性腹痛)、壓迫癥狀(肌瘤壓迫膀胱,發生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。 壓迫輸尿管時可導致腎盂積水。 子宮後壁肌瘤可擠壓直腸,引起大便困難)、陰道分泌物增多、不孕症、貧血
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