陰道毛滴蟲屬原生動物門-動物鞭毛蟲綱-毛滴蟲目-毛滴蟲科-毛滴蟲屬，只有滋養體而無包囊期。 滋養體為梨形或橢圓形，長7~32μm，寬5~12μm，無色透明，有折光性，有4根前鞭毛和1根后鞭毛。 后鞭毛沿波動膜向後延伸，但不遊離於波動膜之外。 波動膜自毛基點向一側，約佔蟲體的一半。 細胞核多位於蟲體的前1/3處，為橢圓形泡沫狀。

由於缺乏理想的動物模型，對滴蟲的發病機制瞭解不多。 陰道毛滴蟲以滋養體形式感染人體，遇不利生長環境變為球形，不活動時難與宿主細胞相鑒別，往往被誤認為包囊，但在高倍鏡下可見到波動膜和鞭毛活動，鏡檢時應注意此點。

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滴蟲通過其表面的凝集素（AP65、AP51、AP33、AP23）及半胱氨酸蛋白酶黏附於陰道上皮細胞，並通過阿米巴樣運動的機械損傷以及分泌的蛋白水解酶、蛋白溶解酶的細胞毒作用，直接接觸和破壞靶細胞，並誘導炎症介質的產生，最後導致上皮細胞溶解、脫落，局部炎症發生。 滴蟲有嗜血及耐鹼的特性，能消耗、吞噬陰道上皮細胞內的糖原，利用宿主細胞的糖原及鐵進行能量代謝，吞噬乳桿菌，阻礙乳酸生成。 能誘導機體產生免疫反應，包括細胞免疫，體液免疫、啟動補體反應、刺激宿主細胞產生一些細胞因數，導致局部炎症改變。

不同菌株的滴蟲，破壞離體靶細胞核的能力不同，且不同的株間內在毒性不同。

臨床上發現月經期后往往滴蟲病加重

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，採用口服避孕藥后，陰道滴蟲轉陰，此與激素對陰道上皮產生影響，使受體的補體發生改變，導致上皮更易受滴蟲侵害。

四、滴蟲性陰道炎常見的檢查方法

1、懸滴法直接鏡檢：

在雙合診以前，用消毒棉棒在陰道較深部位取少許分泌物，立即與已滴在玻片上之少量溫生理鹽水調和後鏡檢。 懸滴法必須在生理鹽水冷卻之前進行檢查，因為滴蟲離體時間越久，動力越差，此時滴蟲呆滯不動，或僅有鞭毛擺動，這時只能依靠鄰近白細胞的煽動狀態而推測其存在，有的嚴重患者在懸滴片整個鏡下視野布滿白細胞，看不到滴蟲，即使看到也不活躍。 如遇此情況，可用0。 1%沙黃溶液代替生理鹽水，因為沙黃能使白細胞染成淡紅色，而滴蟲不染色，其運動也不受

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影響，使滴蟲在淡紅色的背景中顯得比較清楚。

2、陰道分泌物塗片染色鏡檢：

將標本塗在玻片上，用瑞氏或姬姆液染色鏡檢，也可檢見到滴蟲。 也可用特殊染色如吖啶橙、天青藍染色等。

3、培養法：

如果特殊的病例查不到滴蟲，臨床上又懷疑患有滴蟲的，可改用培養法檢查。

4、其他方法：

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近來開始運用螢游標記單克隆抗體檢測、酶聯免疫吸附法和多克隆抗體乳膠凝集法診斷，敏感度為76-95%不等。

一旦檢查確診患有滴蟲性陰道炎，一定要積極治療，否則會造成不孕症等嚴重後果和無盡煩惱。 目前傳統的治療大多以純藥物治療為主，雖然對改善白帶癥狀，減輕瘙癢等有一定的效果，但是很難做到徹底治癒，因為，滴蟲的生存能力很強，且潛藏在女性陰道褶皺以及尿道等部位的滴蟲很難被滅殺，一旦藥物停止，很快就會恢復活力，使炎症復發。