[診斷要點]

1.詢問有無結核病的一般癥狀，如發熱、盜汗、食慾不佳、易疲勞、大便溏薄、消瘦等癥狀. 尤其應注意結核病的發熱有一定的特點，可表現為週期性發熱（午後低熱，經期發熱，經後自退）。

2.子宮內膜病理組織學檢查可確診。

　　3.有肺结核或其他部位的结核病史。

　　4.排除以下疾病：

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　　(1)非特异性慢性盆腔炎多有分娩、流产、置宫内节育器及感染淋病、衣原体等诱因，同时出现急性盆腔炎的症状及体征，无闭经史。

　　(2)盆腔子宫内膜异位症多有继发性、进行性痛经，无月经过少或闭经史，妇检时后穹隆或子宫后壁可触及痛性结节。

　　(3)卵巢肿瘤多发于绝经前后的妇女，常无月经过少或闭经，能生育，B超一侧或双侧卵巢有肿瘤。

　　(4)宫颈癌宫颈增大，有赘生物，接触性出血，细胞学刮片或活检可确诊。

四、如何有些预防盆腔结核

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一、勤換內褲

杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、乾燥，每晚用清水清洗外陰，做到專人專盆，切不可用手掏洗陰道內，也不可用熱水、肥皂等洗外陰。 盆腔炎時白帶量多，質粘稠，所以要勤換內褲，不穿緊身、化纖質地內褲。

二、勤換衛生巾

月經期、人流術后及上、取環等婦科手術后陰道有流血，一定要禁止夫妻生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤換衛生巾，因此時機體抵抗力下降，致病菌易乘機而入，造成感染。

三、勞逸結合

被診為急性或亞急性盆腔炎患者，一定要遵醫囑積極配合治療。 患者一定要臥床休息或取半臥位，以利炎症局限化和分泌物的排出。 慢性盆腔炎患者也不要過於勞累，做到勞逸結合，節制同房，以避免癥狀加重。

　　四、注意保暖

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發熱患者在退熱時一般汗出較多，要注意保暖，保持身體的乾燥，汗出后給予更換衣褲，避免吹空調或直吹對流風。

五、注意觀察

要注意觀察白帶的量、質、色、味。 白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者，說明病情較重，如白帶由黃轉白（或淺黃），量由多變少，味趨於正常（微酸味）說明病情有所好轉。